ABSTRACT
Abstract The objective of this research was to perform the factorial validity of the Maslach Burnout Inventory Human Services (MBIHSS) in prison officers in Chile through a first-order factor analysis and a confirmatory analysis. The sample was constituted by all the prison officers in the Region of Arica and Parinacota (N=334). Of these, 44 did not participate in the study, since they were in a medical leave, vacation or special permit, transfer in progress, or similar situation. Therefore, the final number of participants was 290 subjects. The Burnout Syndrome (BS) was estimated through the adaptation to Spanish (Gil-Monte, 2005) of the Maslach Burnout Inventory, in its version for human services professionals (MBI-HSS) (Maslach & Jackson, 1986), validated in Chile (Olivares, 2009). By way of conclusion, the present investigation found similarities in the MBI-HSS in terms of dimensionality and reliability analysis, and despite the international observations of the instrument, an adjusted proposal (standardization and validation) of the MBI-HSS is provided for contexts Prisoners with 18 items, since in Chile there is no validation of the MBI-HSS in prison officers;
Resumen El objetivo de esta investigación fue realizar la validez factorial de Maslach Burnout Inventory Human Services (MBIHSS) en funcionarios de prisiones en Chile a través de un análisis factorial de primer orden y un análisis confirmatorio. La muestra estuvo constituida por todos los funcionarios penitenciarios de la Región de Arica y Parinacota (N=334). De estos, 44 no participaron en el estudio, ya que se encontraban en un permiso médico, vacaciones o permiso especial, transferencia en curso o situación similar. El número final de participantes, por lo tanto, fue de 290 sujetos. El Sindrome de Burnout (BS) se estimò mediante la adaptación al espanol (Gil-Monte, 2005) del Maslach Burnout Inventory, en su versión para profesionales de servicios humanos (MBI-HSS) (Maslach & Jackson, 1986), validado en Chile (Olivares, 2009). A modo de conclusión, la presente investigación encontró similitudes en el MBI-HSS en términos de análisis de dimensionalidad y confiabilidad, y a pesar de las observaciones internacionales del instrumento, se proporciona una propuesta ajustada (estandarización y validación) del MBI-HSS para contextos Prisioneros con 18 items, ya que en Chile no hay validación del MBI-HSS en los funcionarios de prisiones
ABSTRACT
Introducción Con la aparición y el desarrollo de los stents liberadores de droga (SLD), los porcentajes de reestenosis han disminuido según lo demuestran distintas series, pero igualmente siguen siendo clínicamente significativos. Factores genéticos contribuyen a ello, por lo que éstos constituyen una de las causas que deben tenerse en cuenta e investigarse a fondo. Se conocen algunos polimorfismos que presentan una bien documentada relación con la reestenosis intrastent, entre ellos el polimorfismo plaquetario y el de la óxido nítrico sintetasa endotelial. Objetivo Demostrar si el polimorfismo plaquetario IIb-IIIa (PlA2) y de la óxido nítrico sintetasa endotelial (eNOS) (Glu298Asp, -786T>C, 922A/G y 420/393) presentan mayor riesgo de reestenosis intrastent posangioplastia coronaria (ATC). Material y métodos La población estuvo compuesta por 92 pacientes con ATC realizada entre 1 y 12 meses previos a la inclusión en el estudio, en los que se efectuó una angiografía por sospecha clínica de reestenosis. Se consideraron casos las reestenosis angiográficas (> 50%) y controles a los pacientes sin reestenosis. Se realizó la prueba de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para cada polimorfismo con enzimas de restricción específicas. Se efectuó un análisis de regresión logística múltiple, que incluyó factores clínicos, angiográficos y genéticos. Resultados Entre los casos y los controles, 41 pacientes con reestenosis y 51 sin reestenosis, respectivamente, la edad, el sexo y los factores de riesgo fueron similares. Se utilizó un 60% de stents liberadores de droga por grupo. Los pacientes con alelo polimórfico PlA2 tuvieron una tasa de reestenosis significativamente mayor que los no portadores (21,9% versus 1,9%, OR 14,1, IC 95% 1,7-116,3; p = 0,002). Algo similar se observó con el polimorfismo 922A/G (41,5% versus 19,6%, OR 2,9, IC 95% 1,2-7,4; p = 0,02). El resto de los polimorfismos (298Asp, 420/393 y 786T-C) mostraron una frecuencia similar de reestenosis en ambos grupos. En el análisis multivariado, el PlA1/A2 fue el único predictor independiente de reestenosis (p = 0,02). Conclusiones Este estudio muestra que el alelo polimórfico PlA2 es un predictor independiente de riesgo de reestenosis intrastent coronario y su detección podría tener implicaciones importantes en la toma de decisiones.
Background The advent and the development of drug eluting stents (DES) have reduced the prevalence of restenosis according to different series; however, its incidence still remains significant. Genetic factors contribute to restenosis and thus should be taken into account and undergo thorough investigation. Some polymorphisms are known to have a relation with in-stent restenosis: platelet polymorphism and endothelial nitric oxide synthase gene polymorphism. Objective To demonstrate if platelet IIb-IIIa (PlA2) and endothelial nitric oxide synthase (eNOS) gene polymorphisms (Glu298Asp, -786T>C, 922A/G and 420/393) present greater risk of in-stent restenosis after coronary angioplasty (PTCA). Material and Methods A coronary angiography was performed in 92 patients who had undergone PTCA in the previous 1 to 12 month, due to suspected restenosis. Patients were divided in two groups: with angiographic restenosis (<50%) (cases) and without restenosis (controls). A polymerase chain reaction (PCR) was performed for each polymorphism using specific restriction enzymes. Multiple logistic regression analysis included clinical, angiographic and genetic factors. Results Age, gender and risk factors were similar among both groups (cases = 41 patients with restenosis, controls: 51 patients without restenosis). A 60% of drugs eluting stents were implanted in each group. The rate of restenosis in patients with PlA2 polymorphic allele was significantly greater than in non carriers (21.9% versus 1.9%, OR 14.1, 95% CI 1.7-116.3; p=0.002). Patients with variant allele for 922A/G polymorphism showed a similar behavior (41.5% versus 19.6%, OR 2.9, 95% CI 1.2-7.4; p=0.02). The prevalence of restenosis was similar in both groups in patients with 298Asp, 420/393 and 786T-C polymorphisms. Multivariate analysis revealed that PlA1/A2 was the only predictor of restenosis (p=0.02). Conclusions This study demonstrates that PlA2 polymorphic allele is an independent predictor of in-stent restenosis; its detection might have important clinical implications in decisionmaking.